Riesgos potenciales en la manipulación de quimioterapicos antineoplásicos

Riesgos potenciales a los que se exponen los enfermeros en la manipulación de quimioterapicos antineoplásicos 

Ana Perales Roca

T1, L1

 

Introducción del riesgo

Los medicamentos antineoplásicos son aquellos que se utilizan para tratar varios tipos de cáncer. 

Dentro de nuestro papel como enfermera tenemos la tarea de preparación, colocación y administración de estos, por ello debemos tener en cuenta que la exposición inadvertda a estos medicamentos supone importantes riesgos para la salud entre los que se incluyen; carcinogenicidad, teratogenicidad, infertilidad, alteraciones menstruales…

La exposición a estas sustancias tienen lugar principalmente a través de la inhalación, contacto cutáneo, inyección accidental, deshecho de medicamentos peligrosos o productos contaminados u oral (al tocarse la boca con las manos contaminadas)

La toxicidad demostrada de estos agentes citostáticos ponen en el punto de mira la necesidad para minimizar al máximo la exposición de las enfermeras y sanitarios a los mismos ya que investigaciones realizadas determinan que el daño a los linfocitos en enfermeras involucradas en la preparación y administración del medicamento revelaron que el daño sufrido en el ADN fue mayor en el grupo de enfermeras que no usaron equipo de protección personal o que los usaron incorrectamente.

  Así, se hace evidente la necesidad del uso de medidas de seguridad por parte de profesionales que manejan agentes antineoplásicos.

 Las medidas a tomar vienen recogidas en el Real Decreto 665/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes cancerígenos durante el trabajo.

Objetivos de prevención del riesgo

- Identificar los riesgos que supone la manipulación del tratamiento antineoplásico

- Conocer las precauciones de seguridad

- Poner en práctica métodos de seguridad con el fin de evitar posibles intoxicaciones

Explicación de alguna actuación sanitaria

Vamos a realizar un cuestionario en el que se incluyan todas las variables que afecten a la salud de la enfermera encargadas de el trato con medicamentos antineoplásicos y sus pacientes.

 Idea sobre prevención del riesgo, que consideréis que puede ser más efectiva en la actualidad

  He seleccionado varias ideas claves a seguir para prevenir el riesgo que supone el trato de estos medicamento 

 

• La presencia de partículas en el aire, el techo y el suelo provenientes de estos medicamentos se depositan en las mascarillas usadas por las enfermeras que preparan los medicamentos y en el filtro de la cámara de flujo laminar, por tanto indispensable el uso de:

- Mascarilla

- Cámara de flujo laminar (durante la preparación del medicamento)

- Gafas protectoras

• Seguir los principios de bioseguridad:

- Universalidad.

- Uso de barreras.

- Medidas de eliminación del material contaminado

• Elaboración de un registro del personal expuesto a agentes citotóxicos para someterse a una vigilancia especial por parte del servicio de medicina preventiva.

• Antes de incorporarse al trabajo, el personal indicado debe recibir información oral y escrita sobre los riesgos a los que se expone y el uso de los métodos de seguridad a usar.

• Realización de chequeos médicos para aquellos que figuren en el registro dicho anteriormente.

Conclusiones finales

Los medicamentos antineoplásicos cada vez se extienden más debido a sus propiedades terapéuticas, sin embargo sus efectos en los profesionales que los manejan puede suponer un riesgo cuando no se adoptan medidas de seguridad, por ello es importante que el personal de enfermería participe en programas de educación continua.

La evaluación de la práctica asistencial y el análisis crítico y constructivo de los defectos pueden ser una herramienta que permita la mejora continua de los procedimientos y la seguridad clínica de los pacientes.

Material multimedia: videos, imágenes representativas, canciones, …

 

Referencias bibliográficas

Fernanda Ludmilla Rossi RochaI; Maria Helena Palucci MarzialeII; Maria Lúcia do Carmo Cruz Robazzi. (Junio 2004). Riesgos potenciales a que están expuestos los trabajadores de enfermería en la manipulación de quimioterápicos antineoplásicos: conocerlos para prevenirlos. Revista latinoamericana de enfermería, 12, 3. 

J. León Villar. (Junio 2008). Errores asociados con la prescripción, validación, preparación y administración de medicamentos citostáticos. 17/04/2020, de ELSEVIER Sitio web: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1130634308728356

MARO SN ZAMORA GARCÍA EMMA ELIZABETHMARO SN REVELO VALENCIA JUAN CARLOS. (2012). UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGROUNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA DE ENFERMERÍAYARMADA DEL ECUADORInforme de la investigación que se presenta como requisito previo para optar Título de Licenciatura en EnfermeríaTÍTULO DELPROYECTOFACTORES DE RIESGO DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA QUE BRINDA CUIDADOS A PACIENTES CON TRATAMIENTO DE QUIMIOTERAPIA DELHOSPITAL GENERAL HOSNAG . 17/04/2020, de UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGROUNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA DE ENFERMERÍAYARMADA DEL ECUADOR Sitio web: http://repositorio.unemi.edu.ec/bitstream/123456789/481/3/FACTORES%20DE%20RIESGO%20DEL%20PERSONAL%20%20DE%20ENFERMER%c3%8dA%20QUE%20BRINDA%20CUIDADOS%20%20A%20PACIENTES%20CON%20TRATAMIENTO%20DE%20QUIMIOTERAPIA%20DEL%20HOSPITAL%20GENERAL%20HOSNAG%20DE%20FEBRERO%20-%20JULIO%20DEL%20A%c3%91O%202012.pdf

Segunda intervención

He comentado el blog de  mi compañera Lucía González Fernández

Tercera intervención

Los temas que estamos leyendo en el blog suponen un adelanto a la hora de incorporarnos a la plantilla de enfermería ya que conocemos los riesgos que podemos sufrir y como evitarlos o intentar minimizarlos a través de las diferentes medidas de seguridad propuestas. 

Los riesgos a sufrir pienso que son algo que no se tienen en cuenta en el día a día hasta que ocurre algo que los ponen de manifiesto, por tanto considero muy importante la labor de investigación de estos riesgos que supone una mayor tranquilidad en nuestra rutina además de poder enseñar y ayudar a otros que los desconozcan aprovechando nuestro papel en promoción de salud.